P2151﹥《护士心理社会安全氛围的研究进展》

概述：护士作为医疗卫生领域数量最为庞大的专业人员，在“健康中国”事业发展中发挥着重要作用。随着我国人口老龄化加剧，护理人员短缺问题日益凸显，临床护士的工作压力也越来越大，这对其身心健康和护理工作质量造成了严重影响。心理社会安全氛围(psychosocial safety climate, PSC)可以为护理人员提供各类资源，缓解高压力工作对其心理健康造成的损害，有利于提高护理人员的工作投入水平。本文从护士PSC的概念、相关理论、评估工具、结局变量及干预措施等方面进行综述，并提出相应建议和对策，为探索构建系统化干预方案提供依据，以期提高护士PSC水平，促进护理队伍的建设与发展。

作者简介：高潇，硕士在读，主管护师，山东大学护理与康复学院、山东第一医科大学第一附属医院护理部，研究方向：老年护理。

李明，山东大学护理与康复学院，Email:liming74@sdu.edu.cn。

引用：高潇, 李明,等. 护士心理社会安全氛围的研究进展[J]. 护士进修杂志,2024,20: 2151-2155.

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P2185﹥《炎症性肠病患者运动管理的最佳证据总结》

概述：系统检索、遴选、综合炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)患者运动管理的相关证据。方法：系统检索国内外数据库、指南网和相关专业学会网站中关于IBD患者运动管理的所有证据，文献类型包括专题证据汇总、临床指南、证据总结、系统评价及专家共识。检索时限为建库至2023年3月21日。由4名经过循证培训的研究者完成文献质量评价，2名研究者根据主题、运动处方原则提取证据，康复医学运动处方师核查相关证据，并通过2轮专家论证会进行证据整合。结果：最终纳入文献15篇，包括专题证据汇总1篇，指南2篇、系统评价8篇及专家共识4篇。汇总了涵盖多学科管理、运动前评估、知情同意、运动原则、运动处方、运动指导和支持、运动监督等7个维度25条证据。结论 本研究综合了IBD患者运动管理的最佳证据，旨在辅助临床决策。医疗机构应组建多学科IBD团队，以患者为中心，基于证据权衡不同类型运动训练收益与风险，制定最适宜IBD患者的运动方案，并采取多元促进策略提高患者运动依从性，以改善患者预后。

作者简介：周雪梨，硕士在读，护师，江苏大学，研究方向：炎症性肠病临床护理，循证护理。

朱丽群，江苏大学附属医院，Email:2495409460@qq.com。

引用：周雪梨, 朱丽群,等. 炎症性肠病患者运动管理的最佳证据总结[J]. 护士进修杂志,2024,20: 2185-2192.

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P2224﹥《维持性血液透析患者症状困扰的多维同期症状网络分析》

概述：本文旨在调查维持性血液透析（maintenance hemodialysis, MHD）患者症状困扰现况，并构建多维同期症状网络。方法：采用便利抽样法选取2023年6-9月上海市和浙江省共3家医院的512例MHD患者为研究对象，采用透析患者症状负担调查表（dialysis frequency, severity, and symptom burden index, DFSSBI）对MHD患者30项症状的发生频率、严重程度和困扰程度进行调查。使用R软件qgraph包构建多维同期症状网络模型。结果：发生率排名靠前的症状分别是瘙痒（64.45%）、皮肤干燥（64.06%）、口干（56.64%）、乏力（51.76%）、入睡困难（51.37%）。症状网络分析的结果显示，症状困扰总体焦虑的强度中心性（rS=8.04）、紧密中心性（rC=0.007 8）和桥梁症状强度(rbs=5.58)最大，中介中心性最大的症状是入睡困难（rB=38）。在发生频率、严重程度和困扰程度3个维度，强度中心性最大的症状均是焦虑（rS=7.62、7.83、8.02）;紧密中心性最大的症状分别是焦虑（rC=0.007 3）、烦躁（rC=0.007 7）、焦虑（rC=0.008 0）;中介中心性最大的症状分别是头晕（rB=52）、入睡困难（rB=38）、入睡困难（rB=44）。结论：焦虑是MHD患者的核心症状，最容易影响其他症状，且5个心理症状（担心、悲伤、烦躁、焦虑、紧张）之间的关联性最强，入睡困难则在症状网络中起到关键的桥梁作用，提示医护人员应提高对MHD患者心理症状的关注度并关注患者自我报告症状，同时在制定护理方案时应综合评估患者的整体情况。

作者简介：刘婷婷，硕士，护师，上海交通大学医学院附属仁济医院护理部，研究方向：症状管理，血液净化护理。

章海芬，上海交通大学医学院附属仁济医院肾脏科，Email:zhanghaifen@renji.com。

引用：刘婷婷, 赵丹,等. 维持性血液透析患者症状困扰的多维同期症状网络分析[J] . 护士进修杂志,2024,20: 2224-2232.

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